juin
16
Classé dans (Codage) par G Madelon le 16-06-2008

Depuis que le DIM existe , de nombreuses évolutions du « codage » des séjours ont été proposées , sur lesquelles je ne reviendrais pas . Ces évolutions sont sans doute toutes archivées sur le site de l’ATIH

  • Juste pour mémoire le guide de production des informations relatives à la description des séjours en MCO est le suivant Guide_pmsi_mco maj 2006
  • Une petite mise à jour a été publiée début 2008 : la voici: Guide_2008 maj 0308

Vous y trouverez tout ce que vous avez toujours voulu savoir pour décrire un séjour confromémement au règles « françaises » du PMSI MCO ( medecine chirurgie obstétrique)

Vous retrouverez également le guide de production PMSI en soins de suite ou de réadaptation v1998 sur ce site en cliquant sur ce lien

Attention ces 2 guides seront sans doute obsolètes très prochainement

  • en MCO nous attendons pour mars 2009 une évolution des règles liée à la mise en place d’un nouvel algorythme de traitement des informations médicales déclarées ( on appelle celà la V11 du groupage)
  • en SSR , nous attendons pour le second semestre 2008 une légère évolution du recueil avec à la clé une simplification de l’algorythme ( la partie obscure de la force que personne ne voit mais que tout le monde ressent)

Alors @+ GM

mai
19
Classé dans (Codage) par G Madelon le 19-05-2008

Extrait – Je vous invite à étudier l’intégralité du document original – Je n’en ai extrait que ce passage sur les aphérèses sanguines …

Au sens du PMSI, une séance est une venue dans un établissement de santé – « venue pour séance » – d’une durée inférieure à 24 heures, impliquant habituellement sa fréquentation itérative pour l’un des motifs thérapeutiques suivants à l’exclusion de tout autre : épuration extrarénale, chimiothérapie pour tumeur, radiothérapie (préparation et irradiation), transfusion sanguine, oxygénothérapie hyperbare, et à compter du 1er mars 2008 les aphérèses sanguines

LES APHÉRÈSES SANGUINES
Une venue pour séance d’aphérèse sanguine ne peut donner lieu à la production d’un RSS séance (s) que s’il y a eu ouverture d’un dossier administratif d’hospitalisation dans une unité de MCO.
Par séances d’aphérèse sanguine, on désigne les séances pour la réalisation des actes suivants :

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avr
26
Classé dans (Codage) par G Madelon le 26-04-2008

le DP : c’est le motif qui a mobilisé l’essentiel de l’effort médical et soignant au cours de l’hospitalisation dans l’unité médicale : il renseigne le « RUM »

  • maladie, syndrome ou symptôme ( chapitres I à XIX de la CIM10)
  • Motif de recours au service de santé chapitre XXI de la CIM 10 : les codes en Z

Le diagnostic principal est choisi à la fin du séjour dans l’unité médicale , en connaissance de l’ensemble des informations médicales concernant ce séjour :

  • Il faut notamment attendre les résultats des examens complémentaires : imagerie, biologie, anatomie pathologie avant de « boucler » le RUM
  • Il est choisi après une analyse en termes de situations cliniques et en connaissance des possibilités de codage proposées par la CIM10 et des règles interdisant notamment certains diagnostics en DP