Question Forum Baqimehp :
Quel code CCAM employer pour une exploration du de l’IPP du 1er orteil : lavage articulaire / suture capsulaire ? Pas de lésion connexe notée dans le CRO.
Réflexions :
- La CCAM s’arrête à l’arrière pied et à ses tendons
- Les explorations sont arthroscopiques et s’arretent à la cheville dans la CCAM.
- Il faut donc chercher dans les actes sans precision topographique mal « payés » comme il se doit !
- Pour mémoire il est déconseillé de décrire un ongle incarné ou de tout ce qui s’en rapproche qui est aussitôt « radarisé » par les logiciels à tête chercheuse de l’assurance maladie et explosé au prochain contrôle
Réponse :
Coder QAJA016 : Parage et/ou suture de plaie profonde de la peau et des tissus mous de moins de 3 cm de grand axe, en dehors de la face et de la main.
« En y réfléchissant, si on entend par plaie profonde celle qui va nécessiter l’exploration et la fermeture d’un plan profond, c’est logique. »
Auteurs : C.SOLVÈS ; M Lehmann; B Boden
Le site AMELI de l’assurance maladie a mis en ligne en mai 2008 la mise à jour des dispositions générales de la CCAM intégrant les parutions jusqu’au 23 mai 2008
Retrouvez les livres I et III :Livres I et III Mai 2008
ou directement à la source sur cette page Ameli
Pour les nostalgiques voici les dispositions mise à jour en ….avril 2008 … Livres I et III Avril2008
A vous de trouvez les « 7 différences » …
A la question de l’existence de codes CCAM extrêmement proches , il est bon de se rappeler la note publiée ccamnote durant l’été 2007 mettant à jour la CCAM V10 en introduisant ou supprimant certains actes :
Pour l’exemple ces actes proches diffèrent finalement du fait que certains sont des « actes dits de montagne » de première intention « sans réduction » :
| MZMP002 | Confection d’un appareil rigide thoracobrachial pour immobilisation initiale de fracture du membre supérieur, sans réduction |
| MZMP015 | Confection d’un appareil rigide thoracobrachial d’immobilisation du membre supérieur |
| MZMP004 | Confection d’un appareil rigide au poignet et/ou à la main pour immobilisation initiale de fracture du membre supérieur, sans réduction |
| MZMP006 | Confection d’un appareil rigide d’immobilisation de l’avant-bras, du poignet et/ou de la main ne prenant pas le coude |
| NZMP006 | Confection d’un appareil rigide fémorocrural [fémorojambier] ou fémoropédieux pour immobilisation initiale de fracture du membre inférieur, sans réduction |
| NZMP007 | Confection d’un appareil rigide d’immobilisation du membre inférieur prenant le genou |
| NZMP008 | Confection d’un appareil rigide pelvicrural [pelvijambier] ou pelvipédieux pour immobilisation initiale de fracture du membre inférieur, sans réduction |
| NZMP012 | Confection d’un appareil rigide pelvicrural [pelvijambier] ou pelvipédieux d’immobilisation du membre inférieur |
Le site de l’assurance maladie propose en ligne tous les documents utiles pour comprendre la genèse de la classification commune des actes médicaux de la V2 à la V13 qui vient de sortir le 1er mai 2008
Retrouver ces informations facilement grâce à ces liens :
Genèse de la CCAM : principes de codage
Dispositions générales ( indispensables à connaitre pour comprendre les règles de facturation)
La FAQ CCAM PMSI est un peu vieillissante et peu mise à jour
Le fichier joint vous présente sur 3 pages le principe du codage CCAM : codage_ccam_
N’oubliez de visiter régulièrement le site ameli pour mettre à jour votre CCAM : déjà la 13ème version depuis …. 2004
Un diaporama toujours intéressant pour comprendre les arcanes de la CCAM
ccamformcodagev0.ppt