Il est un fait que le guide PMSI MCO est à la fois strict sur certaines pratiques de codage et flou quand il s’agit d’apporter des précisions utiles au choix finale du bon code !
Pour l’exemple: la malnutrition ( dont vous retrouvez un précédent article ici)
La CIM10 propose 4 codes de malnutrition (hormis les situations extrêmes rares en métropole) : le guide permet de coder la dénutrition et la dénutrition sévère. Quand on sait les enjeux de la précision sur la valeur finale du GHS … on a intérêt de chercher à décrire mieux . Ce d’autant qu’un clinicien peut averti décrira parfois un état de dénutrition sévère sur la seule prescription d’un complément alimentaire ( terme médical rédigé de manière « pifométrique ») …
La société francophone de nutrition clinique et métabolique propose sur son site dans sa rubrique formation/OUTIL/arbre décisionnel du soin nutritionnel
Vous y trouverez enfin la définition d’une dénutrition modérée ! A rajouter à la fin de votre guide de codage …
Remerciements à l’équipe du DIM du CH Belfort – Montbéliard pour ce tuyau très utile !
Un lien à connaitre dès lors que vous participerez à ce travail institutionnel
Beaucoup de documents vous y attendent dont
Le responsable de la formation Dr Marc CUGGIA(MCU-PH, MD-PhD)
Dr Michel HANSSEN
Président de la CME
e-mail : michel.hanssen@ch-haguenau.fr
CH 64 avenue du Professeur Leriche
67504 HAGUENAU CEDEX
Tél : 03 88 06 31 07 (DECT)
Comme promis vous trouverez ci dessous les statuts de la SOFIME , le PV de la 1ère Assemblée générale , le bulletin d’adhésion et le support officiel utilisé ces jours ci pour faire connaitre la SOFIME à travers la France
Et le plus important : le bulletin d’adhésion
Une société savante évolue grâce à l’adhésion des hommes et des femmes qui la composent
ADHÉREZ et ENGAGER VOUS dans les commissions …
Je vous livre telle quelle, la dépêche APM publiée la semaine passée, relative à la création de la SOFIME , société savante de l’information médicale
Dans un second article , disponible sur ce site , vous trouverez les statuts , le PV de la 1ère AG , le bulletin d’adhésion et le support officiel utilisé ces jours ci pour faire connaitre la SOFIME à travers la France
Une société savante évolue grâce aux hommes alors ADHÉREZ et ENGAGER VOUS dans les commissions …
STRASBOURG, 19 avril 2013 (APM: ©1989-2013 APM International.)
La Société francophone d’information médicale (Sofime) a été créée en février et devrait se structurer en sept commissions d’ici à l’été, a indiqué à l’APM son président, Gabriel Nisand, chef du pôle de santé publique et santé au travail au CHU de Strasbourg.
L’assemblée constitutive de cette association à but non lucratif a eu lieu le 13 février en présence de 55 adhérents.Un conseil d’administration composé de 20 membres à été mis en place.
Gabriel Nisand a observé qu’il n’existait pas jusqu’à présent de société savante de l’information médicale, ce qui conduisait souvent à solliciter les syndicats pour participer à des groupes de travail sur les problématiques de ce domaine. Le Collège national de l’information médicale (Cnim) et les collèges régionaux ne se positionnent pas sur la représentation ou la constitution de référentiels, a-t-il observé.
Il existe néanmoins un « besoin récurrent de rappeler le rôle et les missions des départements et unités d’information médicale dans les établissements de santé et de renforcer leur indépendance » ainsi qu’une volonté de rassemblement des médecins de tous horizons travaillant sur l’information médicale, est-il indiqué dans un document de présentation de la Sofime, transmis vendredi à l’APM.
Les objectifs de la Sofime sont notamment de représenter la discipline, de la promouvoir, d’y favoriser la formation et de développer une expertise collective, des référentiels, des méthodes et la recherche.
La société savante vise à représenter les professionnels de l’information médicale de tous types d’établissements (publics, privés commercial, privés à but non lucratif, centres de lutte contre le cancer), les enseignants, les chercheurs, les libéraux et les médecins en agence régionale de santé (ARS) ou dans les sociétés de service. Les professionnels de deux dernières catégories ne peuvent toutefois pas devenir membres du conseil d’administration.
Les thèmes des sept commissions de travail ont été définis: rôles et missions des DIM; référentiels de codage et contrôles; formations; confidentialité des données et secret-éthique-droits des usagers; dossier patient informatisé (DPI), système d’information hospitalier (SIH) et systèmes d’information partagés; méthodes d’analyse de l’information médicale et médico-économique et indicateurs; certification, qualité, gestion des risques.
Les responsables de ces commissions devraient être officiellement nommés en juillet. Ils devront proposer à l’automne un calendrier de travail pour obtenir de premiers livrables dans l’année, a expliqué Gabriel Nisand.
Le bureau de la Sofime est composé de:
- Gabriel Nisand, président
- Pierre Métral, de l’Union de gestion Resamut (Mutualité française) à Lyon, vice-président
- Muriel Mons, de l’Institut Gustave Roussy (IGR) à Villejuif (Val-de-Marne), vice-présidente
- Namik Taright, de l’Assistance publique-hôpitaux de Paris (AP-HP), secrétaire
- Fabienne Seguret, du CHU de Montpellier, vice-secrétaire
- Stéphane Quesnot, de Générale de santé Paris, vice-secrétaire
- Pascal Staccini, du CHU de Nice, trésorier
- Didier Theis, du CHU de Lille, vice-trésorier
- Véronique Gilleron, du CHU de Bordeaux, vice-trésorière.
Interrogé sur le nom de cette société savante, Gabriel Nisand a indiqué que l’adjectif francophone avait été choisi pour « ne pas se fermer de portes » même si, pour le moment, seuls des professionnels travaillant en France en font partie.
cb/eh/APM polsan
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CBQDJ001 19/04/2013 11:55 ACTU
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